PDE5とは

PDE5とは

PDE5（ホスホジエステラーゼ5型） は、体内の細胞内シグナル伝達に関与する酵素の一種で、
特に 血管平滑筋（血管の筋肉） に多く存在します。

主な役割は、cGMP（サイクリックGMP） という物質を分解することです。

PDE5とcGMPの関係

正常な勃起の仕組み：

1. 性的刺激により、陰茎海綿体の神経から NO（一酸化窒素） が放出される。
2. NOは酵素（グアニル酸シクラーゼ）を活性化し、cGMP の産生を促す。
3. cGMPは平滑筋を弛緩させ、血流が増えて海綿体が膨張（＝勃起）する。

PDE5の作用：

• PDE5はこの cGMPを分解 する酵素。
• つまり、PDE5が働くとcGMPが減少 → 平滑筋が再び収縮 → 勃起が収まる。

PDE5阻害薬（PDE5 inhibitor）の仕組み

PDE5の働きをブロックして、cGMPの分解を防ぐ 薬です。
その結果、平滑筋の弛緩が長く維持され、勃起を助ける 作用があります。

主なPDE5阻害薬：

PDE5の分布とその他の作用

PDE5は陰茎海綿体だけでなく、次のような部位にも存在します：

• 肺血管平滑筋 → 肺高血圧症の治療にも使用
  （例：シルデナフィル（レバチオ）、タダラフィル（アドシルカ））
• 血管内皮細胞 → 血流調節や血圧調整に関与

副作用・注意点

PDE5阻害薬は全身の血管拡張作用を持つため、
以下の副作用が起こることがあります。

まとめ