バイアグラの特定の背景を有する患者に関する注意

合併症・既往歴等のある患者に関する注意：
腎機能障害患者に関する注意：
1. 重度の腎障害（Ccr＜30mL/min）のある患者
肝機能障害患者に関する注意：
1. 重度の肝機能障害のある患者
2. 肝機能障害のある患者（重度の肝機能障害のある患者を除く）
高齢者に関する注意：

合併症・既往歴等のある患者に関する注意：

脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以前にある患者
- 心血管系障害の有無等を十分確認することが重要。これらの患者にはバイアグラを使用する前に、心臓や血管系の状態を評価することが必要です。勃起不全治療を行う際には、心臓への負担やリスクを考慮することが重要です。
陰茎の構造上欠陥（屈曲、陰茎の線維化、Peyronie病等）のある患者
- 陰茎の構造上の問題がある患者には、性行為が困難であり痛みを伴う可能性があることに留意する必要があります。
持続勃起症の素因となり得る疾患（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病等）のある患者
- 持続勃起症のリスクを持つ疾患の患者には、適切な治療法を選択する必要があります。バイアグラなどのPDE5阻害薬を使用する際には、そのリスクを考慮する必要があります。
PDE5阻害薬又は他の勃起不全治療薬を投与中の患者
- 別の勃起不全治療薬やPDE5阻害薬を既に使用している患者には、それらの薬剤との併用使用に関する安全性が確立されていないことを留意する必要があります。
出血性疾患又は消化性潰瘍のある患者
- 出血性疾患や消化性潰瘍のある患者には、バイアグラの摂取により血小板凝集抑制作用が増強される可能性があるため、安全性が確立されていないことに留意する必要があります。
多系統萎縮症（Shy-Drager症候群等）のある患者
- 多系統萎縮症などの患者は、バイアグラの血管拡張作用により低血圧が悪化する可能性があるため、慎重に使用する必要があります。

腎機能障害患者に関する注意：

重度の腎障害（Ccr＜30mL/min）のある患者
- 重度の腎障害の患者には、バイアグラの低用量（25mg）からの投与を開始し、慎重に使用する必要があります。この患者群では血漿中濃度が増加することが認められているため、慎重な投与が必要です。
肝機能障害患者に関する注意：
- 重度の肝機能障害のある患者
  - 重度の肝機能障害のある患者にはバイアグラを投与しないでください。この患者ではバイアグラの代謝と排泄が遅れ、血漿中濃度が増加する可能性があるため、使用は避けられます。
- 肝機能障害のある患者（重度の肝機能障害のある患者を除く）
  - 軽度から中等度の肝機能障害の患者には、バイアグラの低用量からの投与を開始し、慎重に使用する必要があります。血漿中濃度が増加することが報告されています。
高齢者に関する注意：
高齢者には、バイアグラの低用量（25mg）からの投与を開始し、慎重に使用する必要があります。高齢者では本剤のクリアランスが低下するため、用量調整が必要です。

合併症・既往歴等のある患者に関する注意：

脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以前にある患者

陰茎の構造上欠陥（屈曲、陰茎の線維化、Peyronie病等）のある患者

持続勃起症の素因となり得る疾患（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病等）のある患者

PDE5阻害薬又は他の勃起不全治療薬を投与中の患者

出血性疾患又は消化性潰瘍のある患者

多系統萎縮症（Shy-Drager症候群等）のある患者

腎機能障害患者に関する注意：

重度の腎障害（Ccr＜30mL/min）のある患者

肝機能障害患者に関する注意：

重度の肝機能障害のある患者

肝機能障害のある患者（重度の肝機能障害のある患者を除く）

高齢者に関する注意：

新宿でバイアグラが入手できるおすすめのED外来

渋谷でバイアグラを購入できるおすすめのED治療外来

全国対応でバイアグラ処方可能なEDオンライン診療

会員制でバイアグラを安く購入できるオンラインクリニック

コメント